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注:此章所涉及药方剂量仅供参考,如有需要,请线下就医,谨遵医嘱,请勿私自尝试,否则后果自负!
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檐角铜铃在凄风苦雨中叮当作响,茯苓一袭青衣立于药柜前,手中《伤寒论》翻至“太阳病篇”
,指尖轻点“真武汤主之”
的朱批。
窗外浊浪拍岸,江水裹挟泥沙漫过堤坝,惊得案头白术手中茶盏倾斜,褐色的药汤在宣纸上洇出“水泛”
二字。
“癸卯年太阴湿土司天,这惊蛰未至便阴雨连绵,最易引动寒湿。”
茯苓广袖轻振,药柜中泽泻、猪苓等利水药材无风自动,“赵老丈连年治水,阳虚之体怎禁得住这般湿气!”
话音未落,坊门被猛地撞开。
里正搀着老船工赵翁踉跄而入,老人蓑衣滴落的水迹在青砖地上蜿蜒如河网。
附子从屏风后转出,玄色劲装蒸腾着热气,腰间赤玉带映着炉火:“速褪其衣!
《金匮要略》云‘水气病者,身重而冷’,且看他肋下如何!”
【病案实录】
《河工诊籍·甲辰年三月初五》
赵氏,男,62岁,河道监工。
主诉:腹痛下利五日,四肢沉重如缚石。
现症:畏寒蜷卧,呕出清水,小便点滴难出。
查:面色晄白如蒙尘,舌淡胖苔白滑如敷粉,脉左关弦细、右尺沉微似绝。
腹诊脐下悸动,触之如豚奔突。
白芍素手搭上赵翁腕脉,腕间银镯与脉象共振:“《脉经》谓‘沉细无力者,阳气衰微’。”
她忽掀开患者裤管,胫前浮肿按之没指,“《诸病源候论》载‘水病者,由肾脾俱虚故也’,此乃火不制水,寒湿泛溢。”
白术将《医宗金鉴》铺展案头,指尖划过“水肿门”
:“吴谦先生明训‘治水当先实脾’。
观其掌纹——”
她执起赵翁右手,“大鱼际青黑如浸墨,此乃《望诊遵经》‘土败水侮’之象。”
附子玄衣振起火星,腰间赤玉带忽明忽暗:“《伤寒来苏集》有云‘真武汤治水,必以附子为君’。”
他忽以掌抚患者神阙穴,“脐下悸动如奔豚,正是肾中龙雷之火不安其位!”
惊雷炸响,药坊梁柱传来不堪重负的吱呀声。
茯苓推开轩窗,指着堤外翻滚的浊浪:“此江每逢春汛则溃堤,恰如患者阳虚不能制水。”
她取琉璃盏接檐溜,水中悬浮的泥沙缓缓沉淀,“《素问·至真要大论》云‘诸湿肿满,皆属于脾’,需标本兼治。”
生姜捧着煨制好的干姜片踏入,辛香冲淡了满室潮气:“患者额角冷汗如油,此非外感寒邪——”
她以银刀剖开姜块,“乃《景岳全书》所言‘真寒假热’,当以我温中散饮。”
白芍忽然拨动案上五弦琴,商音激越:“且听!
此人太溪穴处脉来结代,足少阴经气已乱。”
她展开《针灸甲乙经》,“当刺阴陵泉、复溜,助茯苓利水之功。”
附子将《本草备要》拍在案上:“汪昂谓‘附子能引补气药行十二经’,然此患舌苔水滑——”
他忽然取铜镜照向患者面部,“《四诊抉微》云‘面白如盐者,阳虚水泛’,当用炮附子三钱,去麻为要。”
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